Complicated acute appendicitis in SARS-Cov-2 infected child

Wstęp:
 Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą ostrą chorobą jamy brzusznej u dzieci wymagającą leczenia chirurgicznego. Charakteryzuje się ostrym bólem brzucha, wymiotami oraz gorączką. W ostatnim czasie łączone z wieloukładową zakaźną związaną zakażeniem SARS-Cov-2.
 Opis przypadku:
 15- letni chłopiec został przyjęty do szpitala powodu dolegliwości bólowych. badaniach laboratoryjnych stwierdzono wysoką leukocytozę neutrofilię. Rozpoznano zgorzelinowe, perforowane naciekiem kątnicy. Wykonano laparoskopową appendektomię. Dwa dni później w badaniu fizykalnym obecny był obustronnie dodatni objaw Goldflama. Podejrzewano kamicę moczową. RTG nie cieni wapiennych rzucie nerek i dróg moczowych, prawej jamie opłucnowej obecność płynu. Następnie dołączyła gorączka duszność. Założono drenaż opłucnowy ewakuowano około 500ml płynu przesiękowego. Otrzymano również wynik testu PCR na SARS-CoV-2. kolejnych dniach ponownie opłucnowej. obserwowano wzrost wskaźników zapalnych. Zmieniono antybiotykoterapię włączono leczenie przeciwzakrzepowe. ultrasonograficznych zdiagnozowano ropień operowanej okolicy, który po kilku uległ samoistnej inwolucji. Chłopiec przestał gorączkować, parametry zapalne stopniowo zmniejszały się. Pacjent zgłaszał ze strony układu oddechowego.
 Wnioski:
 Analizując powyższy przypadek kliniczny można stwierdzić, że infekcja COVID-19 wpłynęła przedłużenie hospitalizacji chłopca mogła przyczynić nasilenia powikłań appendektomii. Należy wziąć pod uwagę wystąpienie wieloukładowego zespołu zapalnego związanego COVID-19. Warto rozważyć przeprowadzenie testów kierunku SARS-CoV-2 dzieci, które mają ciężkie objawy pokarmowego.